Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z 2026 r. wprowadza kompleksową reformę systemu wykonywania zawodu, kształcenia i organizacji szkolenia specjalizacyjnego. Zmiany obejmują zarówno samą ustawę, jak i inne akty prawne regulujące funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia.

1. Rozszerzenie definicji wykonywania zawodu lekarza

Projekt zakłada zmianę definicji wykonywania zawodu lekarza poprzez włączenie do niej świadczeń mających na celu zapewnienie dobrostanu fizycznego, psychicznego i społecznego pacjenta. Oznacza to odejście od wąskiego rozumienia medycyny jako leczenia chorób i przyjęcie modelu holistycznego, zgodnego z definicją zdrowia WHO. W praktyce obejmuje to np. zabiegi medycyny estetycznej czy chirurgii plastycznej, które poprawiają samopoczucie i funkcjonowanie społeczne pacjentów.

2. Wprowadzenie obowiązku posiadania numeru PESEL

Projekt wprowadza obowiązek posiadania numeru PESEL przez lekarzy, lekarzy dentystów oraz studentów korzystających z Systemu Monitorowania Kształcenia (SMK). Zmiana ta ma zapewnić jednoznaczną identyfikację użytkowników, poprawić bezpieczeństwo systemu oraz zapobiegać nadużyciom (np. tworzeniu wielu kont).

3. Zmiany w uzyskiwaniu prawa wykonywania zawodu

Zmodyfikowano zasady składania oświadczeń przez lekarzy ubiegających się o prawo wykonywania zawodu. Usunięto obowiązek deklarowania braku toczących się postępowań karnych, zastępując go obowiązkiem informacyjnym o ich istnieniu. Rozwiązanie to uwzględnia zasadę domniemania niewinności, a jednocześnie pozwala samorządowi lekarskiemu ocenić potencjalne zagrożenie dla pacjentów i w razie potrzeby ograniczyć zakres wykonywania zawodu.

4. Wygaszenie procedury uproszczonej dla lekarzy spoza UE

Projekt przewiduje zakończenie tzw. uproszczonej procedury uzyskiwania prawa wykonywania zawodu przez lekarzy spoza Unii Europejskiej – wnioski można składać tylko do końca 2026 r.

Jednocześnie wprowadza się nowe mechanizmy kontroli:

•obowiązek zgłaszania miejsca wykonywania zawodu do izby lekarskiej,

•możliwość uzyskiwania informacji o kompetencjach lekarza,

•możliwość cofnięcia zgody przez ministra zdrowia w przypadku zagrożenia dla pacjentów. Zmiany mają zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów oraz wyeliminować luki w nadzorze nad lekarzami pracującymi w tym trybie.

5. Reformy egzaminów medycznych (LEK, LDEK, LEW)

a) Zmiany organizacyjne

•egzamin końcowy będzie zdawany na końcu studiów,

•wprowadzenie dwóch sesji rocznie (luty i wrzesień),

•ujednolicenie procedur zgłoszeń przez SMK.

b) Likwidacja jawnej bazy pytań

Najważniejszą zmianą jest rezygnacja z publicznej bazy pytań egzaminacyjnych.

Nowy system opiera się na pytaniach poufnych, przygotowywanych i zatwierdzanych przez zespoły ekspertów oraz konsultantów krajowych.

c) Zaostrzenie zasad egzaminu

Wprowadzono:

•zakaz posiadania urządzeń elektronicznych,

•możliwość użycia wykrywaczy,

•dyskwalifikację za zachowania zakłócające egzamin.

d) Wyrównanie szans kandydatów

Wyniki egzaminów zdawanych według starego systemu będą przeliczane współczynnikiem 0,7, aby zapewnić równe warunki w naborze na specjalizacje.

6. Skrócenie stażu podyplomowego

Projekt skraca czas stażu do 6 miesięcy (zarówno dla lekarzy, jak i dentystów).

Powodem jest zwiększony zakres praktycznego kształcenia podczas studiów. Staż ma mieć bardziej elastyczny, częściowo personalizowany charakter i stanowić etap przejściowy między studiami a pracą zawodową.

Zmiana przyspieszy wejście lekarzy do systemu oraz obniży koszty dla budżetu państwa.

7. Reforma systemu specjalizacji

Projekt wprowadza nowy model naboru i organizacji specjalizacji:

a) Planowanie kadr medycznych

System oparty jest na mapach potrzeb zdrowotnych, co ma poprawić rozmieszczenie specjalistów w kraju.

b) Rola wojewodów i CMKP

•wojewodowie rozdzielają miejsca szkoleniowe,

•CMKP organizuje i obsługuje proces rekrutacji.

c) Wybór miejsc przez lekarzy

Lekarze wybierają miejsca według wyników postępowania kwalifikacyjnego spośród listy dostępnych jednostek.

d) Nowe rozwiązania organizacyjne

•możliwość naboru przez jednostki na miejsca pozarezydenckie,

•zmiana harmonogramu rekrutacji,

•możliwość dodatkowych punktów za dorobek naukowy.

8. Zmiany w innych ustawach

Projekt obejmuje także zmiany w kilku powiązanych aktach prawnych:

a) Ustawa o konsultantach w ochronie zdrowia

•zwiększenie roli konsultantów w tworzeniu i weryfikacji egzaminów,

•udział w ocenie jakości pytań testowych.

b) Ustawa o izbach lekarskich

•rozszerzenie kompetencji nadzorczych izb,

•możliwość zbierania informacji o lekarzach,

•większa rola w ochronie bezpieczeństwa pacjentów.

c) Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce

•większa rola uczelni w weryfikacji studentów dopuszczonych do egzaminów,

•powiązanie egzaminów z zakończeniem studiów.

d) Ustawa o CMKP

•wzmocnienie roli CMKP jako centralnego organizatora kształcenia podyplomowego,

•prowadzenie postępowań kwalifikacyjnych i publikacja miejsc szkoleniowych.

9. Charakter systemowy reformy

Zmiany mają charakter kompleksowy i tworzą spójny system obejmujący:

•kształcenie przeddyplomowe,

•egzaminowanie,

•staż i specjalizację,

•nadzór zawodowy.

Celem reformy jest poprawa jakości świadczeń, zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów oraz lepsze dostosowanie liczby i struktury lekarzy do potrzeb systemu ochrony zdrowia. p>Podsumowanie

Projekt ustawy wprowadza szeroko zakrojone zmiany obejmujące wszystkie etapy kształcenia i wykonywania zawodu lekarza. Najważniejsze kierunki reform to:

•rozszerzenie definicji zawodu i jego zakresu,

•poprawa bezpieczeństwa systemu (PESEL, nadzór),

•zwiększenie rzetelności egzaminów poprzez likwidację jawnej bazy pytań,

•skrócenie i modernizacja stażu,

•przebudowa systemu specjalizacji,

•zmiany w wielu powiązanych ustawach.

Łącznie tworzą one zintegrowany model, którego celem jest nowoczesny, efektywny i bezpieczny system ochrony zdrowia.

  • Zapoznaj się z treścią projektu…

  • Zapoznaj się ze szczegółowym uzasadnieniem do projektu…
  • Projekt rozporządzenia dotyczy zmiany wysokości opłat za badania psychologiczne osób ubiegających się o prawo jazdy, kierowców oraz osób pracujących jako kierowcy. Stanowi on nowelizację przepisów obowiązujących od 2014 r., które regulują zasady przeprowadzania takich badań.

    Główna zmiana polega na podwyższeniu opłaty za badania psychologiczne oraz badania powtórne z 150 zł do 200 zł.Podwyżka wynika z konieczności dostosowania stawek do aktualnych kosztów ich wykonywania, takich jak czas pracy specjalistów, koszty sprzętu czy utrzymania pracowni. Obecna opłata nie była zmieniana od ponad 10 lat i przestała odpowiadać realnym warunkom ekonomicznym.

    Projekt wprowadza także przepis przejściowy – badania rozpoczęte przed wejściem w życie nowych regulacji będą rozliczane według starej stawki 150 zł.

    Rozporządzenie ma wejść w życie po 14 dniach od ogłoszenia i nie zmienia zasad przeprowadzania badań ani wymagań wobec kierowców – dotyczy wyłącznie wysokości opłat.

  • Treść projektu i uzasadnienie. Czytaj dalej…
  • Projekt ustawy o zawodzie pielęgniarki i zawodzie położnej ma na celu kompleksową modernizację przepisów regulujących wykonywanie tych zawodów w Polsce. Obecnie obowiązująca ustawa z 2011 r. nie odpowiada już w pełni dynamicznym zmianom w systemie ochrony zdrowia, rozwojowi kompetencji zawodowych oraz nowym wyzwaniom demograficznym i epidemiologicznym. Nowa regulacja porządkuje dotychczasowe rozwiązania, zwiększa przejrzystość prawa i dostosowuje je do aktualnych realiów oraz standardów unijnych.

    Ustawa określa zasady wykonywania zawodu, uzyskiwania prawa do jego wykonywania, prowadzenia rejestrów oraz kształcenia i rozwoju zawodowego pielęgniarek i położnych. Jednym z kluczowych celów jest wzmocnienie bezpieczeństwa pacjentów oraz poprawa organizacji opieki zdrowotnej poprzez lepsze wykorzystanie kompetencji tej grupy zawodowej.

    Najważniejsze zmiany dotyczą rozszerzenia uprawnień pielęgniarek i położnych. Projekt przewiduje m.in. możliwość kierowania pacjentów na wybrane badania diagnostyczne, ordynowania określonych leków i wyrobów medycznych, udzielania porad, a także – w określonych przypadkach – stwierdzania zgonu czy wystawiania krótkoterminowych zwolnień lekarskich. Rozwiązania te zwiększają samodzielność zawodową oraz mają poprawić dostępność świadczeń medycznych.

    Istotną nowością jest wprowadzenie poziomów kompetencyjnych (ogólny, kwalifikowany, kliniczny) oraz wyodrębnienie roli pielęgniarki i położnej zaawansowanej praktyki (APN). System ten ma uporządkować ścieżki kariery i umożliwić lepsze dopasowanie zakresu obowiązków do kwalifikacji. Dodatkowo projekt uznaje nowe formy wykonywania zawodu, co pozwoli zaliczać szerszy zakres pracy do stażu zawodowego.

    Zmiany obejmują także system kształcenia. Wprowadzono obowiązek ustawicznego rozwoju zawodowego opartego na punktach edukacyjnych oraz nowe zasady kształcenia położnych, które mają zdobywać kwalifikacje w modelu bardziej zintegrowanym z pielęgniarstwem. Rozbudowano system specjalizacji, kursów oraz nadzoru nad jakością kształcenia.

    Projekt upraszcza i doprecyzowuje zasady uzyskiwania prawa wykonywania zawodu, w tym dla cudzoziemców, oraz wprowadza Państwowy Egzamin Weryfikacyjny dla osób spoza UE. Rozszerzono również regulacje dotyczące odpowiedzialności, obowiązków zawodowych, ochrony prawnej oraz dostępu do dokumentacji medycznej.

    Nowa ustawa wzmacnia nadzór samorządu zawodowego, wprowadza bardziej rozbudowane rejestry oraz mechanizmy kontroli jakości pracy i kształcenia. Przewiduje również sankcje za nieuprawnione wykonywanie zawodu.

    Podsumowując, projekt stanowi kompleksową reformę, która zwiększa rolę pielęgniarek i położnych w systemie ochrony zdrowia, podnosi standardy kształcenia i wykonywania zawodu oraz ma przyczynić się do poprawy jakości i dostępności opieki medycznej w Polsce.

  • Treść projektu ustawy. Czytaj dalej…
  • Uzasadnienie do projektu. Czytaj dalej…
  • Szanowni Państwo,

    od początku istnienia Portalu medycynapracyportal.pl naszym celem jest tworzenie rzetelnego, praktycznego i aktualnego źródła wiedzy z zakresu medycyny pracy – skierowanego do lekarzy, pielęgniarek, psychologów, specjalistów BHP oraz wszystkich osób zawodowo związanych z ochroną zdrowia pracowników.

    W grudniu minionego roku portal obchodził 15-lecie swojej działalności, co stanowi dla nas istotne potwierdzenie, że od lat jesteśmy stabilnym i wiarygodnym elementem rynku wydawniczego w obszarze medycyny pracy. Przez te lata, dzięki Państwa zaufaniu i regularnemu korzystaniu z portalu, serwis systematycznie się rozwijał, a publikowane materiały stały się realnym wsparciem w codziennej praktyce zawodowej.

    Aby móc nadal utrzymywać wysoki poziom merytoryczny treści, rozwijać nowe funkcjonalności oraz poszerzać bazę specjalistycznych opracowań, podjęliśmy decyzję o zmianie modelu funkcjonowania portalu.

    Od kwietnia 2026 r. dostęp do pełnej zawartości Portalu Medycyna Pracy jest oparty na rocznej opłacie abonamentowej. Oznacza to, że część serwisu, która dotychczas była dostępna bezpłatnie po zalogowaniu, stała się płatna, a wszystkie konta użytkowników wymagają ponownej aktywacji. Jednocześnie treści, które były dostępne bez logowania, pozostaną nadal bezpłatne.

    Dziękujemy, że są Państwo z nami i współtworzą społeczność Portalu Medycyna Pracy. Liczymy, że pozostaną Państwo z nami również w kolejnym etapie jego rozwoju.

    Pakiety dostępowe. Wejdź i sprawdź…

    Zarejestruj się i skorzystaj z oferty promocyjnej do 31 maja 2026 r.

  • Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 26 lipca 2010 r. w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków i chorób pozostających w związku z pełnieniem służby w Służbie Więziennej. Czytaj dalej…
  • Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 15 kwietnia 2026 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków i chorób pozostających w związku z pełnieniem służby w Służbie Więziennej. Czytaj dalej…
  • UZASADNIENIE Ministerstwa Zdrowia do projektu rozporządzenia

    Projektowane rozporządzenie jest wydawane na podstawie art. 11 ust. 4 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 437, z późn. zm.) i zmienia rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy, sposobu jej prowadzenia i przechowywania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz. U. poz. 1002, z późn. zm.).

    Nowelizacja ma na celu przyśpieszenie procesów transformacji cyfrowej przez dalszy rozwój usług cyfrowych w ochronie zdrowia i dążenie do ucyfrowienia dokumentacji służby medycyny pracy.

    W związku z powyższym proponuje się nadać nowe brzmienie załącznikowi, w którym zastąpi się we wzorze karty badania profilaktycznego pieczęć podmiotu przeprowadzającego badanie profilaktyczne oraz pieczątki osoby przeprowadzającej badanie podmiotowe, jej podpisu odpowiednimi oznaczeniami, opisanymi w objaśnieniu.

    W projektowanym rozporządzeniu skreśla się część karty badania profilaktycznego dotyczącą oświadczenia o zrozumieniu treści zadawanych pytań. Utrzymanie powyższego uniemożliwiłoby dokonanie takiego procesu, gdyż obecnie nie każda osoba badana posiada podpis elektroniczny. Niezależnie od powyższego, podczas badania podmiotowego, tzw. wywiadu lekarskiego to lekarz zbiera niezbędne informacje w zakresie wywiadu chorobowego, uzyskując odpowiedzi na zadane pytania, rozpoznając, a następnie lecząc choroby, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z należytą starannością. Podczas tego wywiadu lekarz jest w stanie bardzo łatwo stwierdzić, czy pytania, które zadaje osobie badanej są przez nią zrozumiane.

    Projektowane regulacje zakładają również uzupełnienie karty badania profilaktycznego o zalecenia dla pracodawcy wynikające z warunków pracy, a także, zalecenia indywidualne dla osoby badanej, uwzględniające również pozazawodowe aspekty zdrowotne.

    Ponadto z uwagi na elektroniczny obieg orzeczeń lekarskich, projekt przewiduje usunięcie potwierdzenia odbioru orzeczenia z rejestru orzeczeń lekarskich.

    Jednocześnie projektowane regulacje skonsultowano z Naczelną Radą Lekarską oraz Naczelną Radą Pielęgniarek i Położnych, które nie zgłosiły uwag do proponowanych przepisów, zatem wskazane ww. organy samorządów zawodowych miały możliwość wyrazić stosowną opinię wobec projektu rozporządzenia.

    Powyższe zmiany nie będą jednak skutkowały zmianami w zakresie wzorów określonych w dotychczasowych przepisach, a jedynie wprowadzeniem do nich odpowiednich zmian, wynikających z nowelizowanych przepisów.

    Kartę badania profilaktycznego, o której mowa w § 1 ust. 1 pkt 1 i ust. 2, oraz rejestr wydanych orzeczeń, o którym mowa w § 4, rozporządzenia zmienianego, będzie się prowadziło według ww. wzorów, z uwzględnieniem zmian wynikających z niniejszego rozporządzenia.

    Projektowane przepisy umożliwią prowadzenie dokumentacji w formie elektronicznej, w związku z prowadzonymi działaniami dotyczącymi cyfryzacji wzorów dokumentów medycyny pracy w ramach inwestycji D1.1.2 „Przyśpieszenie procesów transformacji cyfrowej ochrony zdrowia poprzez dalszy rozwój usług cyfrowych w ochronie zdrowia” w ramach Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności. Projekt stanowi również realizację postulatu deregulacyjnego nr MZ-2-96, który projektodawca zaaprobował.

    Jednocześnie analiza przedmiotowych zmian wskazuje, że nie jest konieczne wprowadzanie w projekcie norm o charakterze przejściowym.

    Proponuje się, że rozporządzenie wejdzie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia, co pozwoli na dostosowanie wzoru do proponowanych zmian.

    Projekt rozporządzenia będzie miał wpływ na sektor dużych, mikro-, małych i średnich przedsiębiorstw przez:

    1) oszczędności finansowe po stronie służby medycyny pracy (eliminacja wydruków, korespondencji papierowej),

    2) oszczędności finansowe po stronie pracodawców (łatwość przetwarzania i archiwizacji dokumentów elektronicznych),

    3) eliminacja znacznej części fałszerstw,

    4) łatwość wykorzystania jednego orzeczenia u kilku pracodawców

    – na co wskazywał Zespół SprawdzaMY w ramach postulatu deregulacyjnego nr MZ-2-96.

    Projekt rozporządzenia nie jest sprzeczny z prawem Unii Europejskiej.

    Projekt rozporządzenia nie wymaga przedstawienia właściwym organom i instytucjom Unii Europejskiej, w tym Europejskiemu Bankowi Centralnemu, w celu uzyskania opinii, dokonania powiadomienia, konsultacji albo uzgodnienia.

    Projekt rozporządzenia nie zawiera przepisów technicznych w rozumieniu przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych (Dz. U. poz. 2039 oraz z 2004 r. poz. 597) i w związku z tym nie podlega notyfikacji.

    Projekt aktu nie zawiera wymogów nakładanych na usługodawców podlegających notyfikacji, o której mowa w art. 15 ust. 7 i art. 39 ust. 5 dyrektywy 2006/123/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 12 grudnia 2006 r. dotyczącej usług na rynku wewnętrznym (Dz. Urz. UE L 376 z 27.12.2006, str. 36).

    Projekt rozporządzenia nie wywiera wpływu na obszar danych osobowych. W związku z tym nie przeprowadzono oceny skutków dla ochrony danych osobowych, o której mowa w art. 35 ust. 1 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1, z późn. zm.).

    Nie ma możliwości podjęcia alternatywnych w stosunku do projektowanego rozporządzenia środków umożliwiających osiągnięcie zamierzonego celu.

    UZASADNIENIE Ministerstwa Zdrowia do projektu rozporządzenia

    Projektowane rozporządzenie jest wydawane na podstawie art. 229 § 8 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (Dz. U. z 2025 r. poz. 277, z późn. zm.) i zmienia rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 2023 r. poz. 607).

    W projekcie rozporządzenia są uwzględnione regulacje, które wpisują się w cyfryzację wzorów dokumentów medycyny pracy w ramach inwestycji D1.1.2 „Przyśpieszenie procesów transformacji cyfrowej ochrony zdrowia poprzez dalszy rozwój usług cyfrowych w ochronie zdrowia” Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności.

    W ramach powyższego proponuje się wprowadzenie postaci elektronicznej sporządzania orzeczeń lekarskich do celów przewidzianych w Kodeksie pracy, pozostawiając jednocześnie możliwość wystawienia orzeczenia lekarskiego w postaci papierowej – w przypadku braku dostępu do wskazanego systemu teleinformatycznego oraz w stosunku do funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Centralnego Biura Antykorupcyjnego, Służby Kontrwywiadu Wojskowego i Służby Wywiadu Wojskowego oraz żołnierzy zawodowych wyznaczonych na stanowiska służbowe w Służbie Kontrwywiadu Wojskowego i Służbie Wywiadu Wojskowego.

    W projekcie rozporządzenia określa się zakres danych i informacji, które będą objęte orzeczeniem lekarskim. Orzeczenie lekarskie sporządzone w postaci elektronicznej będzie zapisywane i przechowywane w Systemie Informacji Medycznej, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2026 r. poz. 208, z późn. zm.), a następnie dane i informacje nim objęte będą przekazywane do Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Na żądanie osoby badanej orzeczenie lekarskie będzie mogło być przekazane osobie badanej w postaci jego wydruku. Orzeczenie lekarskie sporządzone w postaci papierowej będzie przekazane osobie badanej. Natomiast zarówno orzeczenie lekarskie sporządzone w postaci elektronicznej, jak i postaci papierowej będzie przekazywane pracodawcy wystawiającemu skierowanie na badanie profilaktyczne, w terminie i w sposób określony w umowie, do zawarcia której jest zobligowany pracodawca na podstawie art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 437, z późn. zm.).

    Mając na uwadze dostępność danych i informacji zawartych w elektronicznej postaci orzeczeń lekarskich w IKP, proponuje się także zamieszczenie informacji, które będą mogłyby być wykorzystane ewentualnie na pozazawodowe aspekty zdrowia i podjęcie działań profilaktycznych zarówno przez pracownika, jak i w ramach udzielania pracownikowi innych świadczeń zdrowotnych. Badania profilaktyczne pracowników wynikające z ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy, nie koncentrują się tylko m.in. na ocenie zdolności do wykonywania pracy na określonym stanowisku oraz identyfikacji zagrożeń wynikających z warunków pracy. Badanie lekarskie obejmuje swoim zakresem, zgodnie z deontologią lekarską, także pewien obszar stanu zdrowia pracownika, który nie pozostaje w bezpośredniej zależności z oceną zdolności do wykonywania pracy na określonym stanowisku np. waga, wzrost, ciśnienie tętnicze, wskaźnik BMI, zakres badania podmiotowego i przedmiotowego a także informacje dotyczące konsumpcji tytoniu lub alkoholu. Ponadto w trakcie badania, lekarz może postawić diagnozę chorób, które nie pozostają bezpośrednio związane z warunkami pracy a pacjent powinien o tym wiedzieć i w związku z tym otrzymać informację w postaci zaleceń. Zatem zalecenie dotyczące np. niepalenia papierosów czy stosowania właściwych nawyków żywieniowych pozostają pozazawodowymi aspektami zdrowotnymi, ale nie powinny być przez lekarza zignorowane, gdyż stanowią element badania profilaktycznego. Mając na uwadze ochronę danych medycznych proponuje się aby zidentyfikowana przez lekarza przeprowadzającego badanie profilaktyczne zasadność podjęcia działań prozdrowotnych, została ujęta w odrębnych zaleceniach indywidualnych sporządzanych w takiej samej formie jak orzeczenie lekarskie, a zatem co do zasady będą one dostępne w IKP, a w przypadku postaci papierowej przekazywane pracownikowi. Zalecenia te nie będą natomiast przekazywane pracodawcy.

    W odniesieniu do orzeczenia lekarskiego, które jest przekazywane do pracodawcy, proponuje się również doprecyzować zakres przekazywanych informacji odpowiedni dla danego rodzaju orzeczenia uwzględniając w nim wpisanie zaleceń wynikających z warunków pracy w odniesieniu do zapewnienia pracownikowi okularów lub szkieł kontaktowych korygujących wzrok, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 1 grudnia 1998 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowiskach wyposażonych w monitory ekranowe (Dz. U. z 2025 r. poz. 58).

    W projekcie jednoznacznie wskazuje się, że orzeczenie lekarskie będzie przekazywane pracodawcy, który wystawił skierowanie przez lekarza przeprowadzającego badanie profilaktyczne, w terminie i w sposób określony w umowie zawartej przez te podmioty na podstawie ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy. Zasada ta będzie również odnosiła się do orzeczeń lekarskich wydawanych w trybie odwoławczym, gdyż jednostka odwoławcza na podstawie nowelizowanych przepisów będzie zobowiązana do przekazania orzeczenia wydanego w trybie odwołania właściwemu lekarzowi medycyny pracy.

    Niezależnie od powyższego, proponuje się dodać przepis, zgodnie z którym lekarz orzeka po uprzednim, osobistym zbadaniu osoby badanej, na podstawie wyników przeprowadzonego badania lekarskiego, a także zleconych dodatkowych specjalistycznych badań konsultacyjnych lub badań dodatkowych, tak aby wykluczyć wątpliwości interpretacyjne, co do trybu przeprowadzania badań profilaktycznych. Zmiana ta została wprowadzona w wyniku uwag zgłoszonych przez Konsultanta Krajowego w dziedzinie medycyny pracy, w tym wojewódzkich konsultantów, jak i pracodawców.

    W projekcie rozporządzenia zostały ponadto wprowadzone zmiany dostosowujące pozostałe regulacje, a także wzory dokumentów. W tym celu wprowadza się nowe wzory orzeczeń lekarskich objęte załącznikami nr 2 i 3 nowelizowanego rozporządzenia.

    Ponadto dokonuje się zmian w przepisach, które wskazywały na konieczność stosowania przez lekarza medycyny pracy określonego wzoru pieczęci, pozostawiając jej wzór dla celów orzeczenia lekarskiego wydawanego w postaci papierowej w przypadku określonym w projektowanym rozporządzeniu. Z uwagi na funkcjonowanie orzeczenia lekarskiego w postaci elektronicznej odstępuje się również od konieczności potwierdzania odbioru tego orzeczenia w rejestrze wydanych orzeczeń prowadzonych przez podmiot przeprowadzający badanie, co jednak nie będzie miało wpływu na prowadzenie tego rejestru według dotychczas określonego wzoru, przy uwzględnieniu wykreślenia odpowiedniej kolumny.

    W przepisach przejściowych pozostawia się możliwość wystawiania i przekazywania orzeczeń lekarskich zgodnie z dotychczasowymi przepisami, jednak nie dłużej niż przez 6 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

    Jednocześnie zasadnym jest wprowadzenie przepisu przejściowego, zgodnie z którym przez okres 3 miesięcy od dnia wejścia w życie projektowanego rozporządzenia zalecenia indywidulane wydawać się będzie wyłącznie w postaci papierowej.

    Proponuje się, aby rozporządzenie weszło w życie po upływie 14 dnia od dnia ogłoszenia, co pozwoli na niezwłoczne zastosowanie wprowadzonych zmian i funkcjonowanie orzeczeń w postaci elektronicznej, co jest przedmiotem działań deregulacyjnych, co pozostaje także w zgodzie z zasadami demokratycznego państwa prawnego, i jest korzystne dla odbiorców wprowadzanych przepisów.

    Projekt ustawy ma wpływ na obszar danych osobowych. W związku z tym przeprowadzono ocenę skutków dla ochrony danych osobowych, o której mowa w art. 35 ust. 1 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1, z późn. zm.).

    Projekt rozporządzenia będzie miał wpływu na dużych, średnich i małych przedsiębiorców, a także na mikroprzedsiębiorców.

    Projekt rozporządzenia nie jest sprzeczny z prawem Unii Europejskiej.

    Projekt rozporządzenia nie wymaga przedstawienia właściwym organom i instytucjom Unii Europejskiej, w tym Europejskiemu Bankowi Centralnemu, w celu uzyskania opinii, dokonania powiadomienia, konsultacji albo uzgodnienia.

    Projekt rozporządzenia nie zawiera przepisów technicznych w rozumieniu przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych (Dz. U. poz. 2039 oraz z 2004 r. poz. 597) i w związku z tym nie podlega notyfikacji.

    Projekt aktu nie zawiera wymogów nakładanych na usługodawców podlegających notyfikacji, o której mowa w art. 15 ust. 7 i art. 39 ust. 5 dyrektywy 2006/123/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 12 grudnia 2006 r. dotyczącej usług na rynku wewnętrznym (Dz. Urz. UE L 376 z 27.12.2006, str. 36).

    Nie ma możliwości podjęcia alternatywnych w stosunku do projektowanego rozporządzenia środków umożliwiających osiągnięcie zamierzonego celu.